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氏名
例：三和 太郎
フリガナ 【全角カナ】
【全角カナ】例：サンワ タロウ
会社名・学校名
例：サンワサプライ株式会社
電話番号 【半角数字】
− − 【半角数字】例：01-2345-6789
メールアドレス 【半角英数字】
【半角英数字】

※携帯電話メールアドレス不可

メールアドレス(確認) 【半角英数字】
【半角英数字】
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注文番号
【半角英数字】例：SW0801234567

※ご注文確認メール、またはご注文完了後に表示された「SW」から始まる12桁の番号、または「-」ハイフンで区切られた24桁の番号をご記入ください。

品番
【半角英数字】例：MA-LSIHS

※品番がわからない方は、商品名や、商品の掲示のあるURLなどを下記内容にご記入ください。

内容

＜1,000文字以内＞

ご利用環境について※下記項目、わかる範囲で結構ですのでご記入ください。

ご使用のパソコンメーカー
例：NEC、東芝、SONYなど
ご使用パソコンの機種名
OS
例：Windows 8、Mac OS Xなど
OSのバージョン
例：Home Edition SP2など

頂戴しました個人情報につきましては、弊社からの御連絡や、今後の情報提供以外には使用しません。

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